Bệnh nhân nữ, 36 tuổi, tiền sử không phát hiện bệnh lý gì.
Bệnh nhân tự sờ thấy u vú trái, đi khám được chẩn đoán ung thư vú trái cT2N3M0, giai đoạn IIIC, giải phẫu bệnh: Carcinoma xâm nhập, hóa mô miễn dịch: CK7(+); ER:20%; PR (-); Her2:2+; FISH (-); Ki67:80%. Chọc tế bào hạch nách trái, hạch hạ đòn trái là hạch di căn của carcinoma. Bệnh nhân đã quá giai đoạn phẫu thuật được.
Bệnh nhân được điều trị hóa chất tiền phẫu với 2 phác đồ khác nhau, đánh giá sau điều trị hóa chất bệnh đáp ứng kém, không giảm giai đoạn để phẫu thuật được.
Bệnh nhân được chuyển khoa xạ, sau khi hội chẩn chuyên khoa, bệnh nhân được điều trị xạ trị tiền phẫu cùng với thuốc nội tiết bậc 1 và thuốc ức chế buồng trứng.
Sau điều trị xạ trị bệnh nhân được đánh giá toàn diện, bệnh đáp ứng tốt, còn 1 u vú kích thước 8x9mm (trước điều trị là nhiều khối u, u lớn nhất là 21x9mm), hạch nách trái kích thước 6x8mm (trước điều trị là 12x8mm), không còn hạch thượng đòn và hạch hạ đòn.
Đọc thêm: Các phương pháp điều trị ung thư vú
Bệnh nhân được hội chẩn với khoa ngoại, đã phẫu thuật căt toàn bộ tuyến vú trái, vét hạch nách trái. Kết quả sau phẫu thuật, u trên đại thể khoảng 1cm, 5/5 hạch nách vét được đều là hạch viêm. Kết quả hóa mô miễn dịch phù hợp với ung thư biểu mô tuyến tuyến vú thể nội ống, độ 2.
Như vậy, từ một bệnh nhân ung thư vú giai đoạn khá muộn, không thể phẫu thuật được, nhưng sau 6 tuần xạ trị, bệnh đã giảm giai đoạn để phẫu thuật cắt bỏ được các tổn thương, nâng cao khả năng điều trị khỏi bệnh cho bệnh nhân.
Hiện tại sức khỏe bệnh nhân ổn định, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị nội tiết theo phác đồ.